Понос и температура 38-39 градусов у ребенка

Понос и температура у ребенка — распространенные явления, которые неизменно вызывают тревогу и беспокойство родителей.

Такое сочетание может быть признаком двух видов инфекций — дыхательных путей или пищеварительного тракта.

Чтобы правильно подобрать лечение, очень важно установить, что возникло вначале: стала высокая температура последствием воспаления кишечника и обезвоживания организма при кишечном расстройстве, или, наоборот, диарея возникла на фоне сильной простуды, после приема сильнодействующих препаратов.

Почему возникают подобные симптомы

Кашель, сопли, высокая температура (до 38—39 градусов) могут возникать у детей от года и до семи либо десяти лет по таким причинам:

• Ротавирусная инфекция. В этом случае воспаление кишечника провоцируется ротавирусами, в результате чего отмечаются различные диспепсические расстройства — тошнота, рвота, метеоризм, диарея. Стул при этом жидкий, пенистый и зловонный, желто-зеленого цвета, может быть до десяти раз в день, а температура подниматься до 38, 39 градусов и выше. Нередко при такой патологии отмечаются симптомы гриппа — кашель, сопли, головная боль, что приводит в замешательство родителей и может затруднить правильную диагностику.
• Дизентерия и сальмонеллез. При заражении дизентерийной палочкой или бактерией сальмонеллой отмечается резкое повышение температуры тела — до 39 градусов, рвота, сильный понос. Каловые массы жидкие, зеленого цвета, в них можно заметить слизь и примесь крови. Кашель и сопли при такой инфекции беспокоят редко, обычно только в том случае, если на фоне ослабленного иммунитета к кишечной патологии присоединились вирусные и бактериальные инфекции дыхательных путей. Но в данном случае это два отдельных заболевания, лечить которые нужно различными методами.

• Прорезывание молочных зубов. У маленьких детей в возрасте до года, а иногда и до двух лет при прорезывании зубов часто сопровождается повышением температуры и поносом. Обычно эти симптомы не требуют длительного лечения и проходят сами по себе, как только зубки прорежутся.
• ОРВИ или ОРЗ. При вирусной или бактериальной инфекции органов дыхания вначале беспокоят насморк, кашель, головная боль и температура, а рвота понос у ребенка появляется позднее, на 2—3 день болезни. Каловые массы при этом обычно сохраняют естественный цвет, могут иметь зеленоватый оттенок.
• Реакция на некоторые медикаменты. У детей до года очень часто при приеме лекарственных препаратов возникают как побочные явления расстройства желудка и рвота. Температура при этом может оставаться субфебрильной — то есть, не выше 37 градусов. Подобную реакцию обычно вызывают антибиотики, сиропы, чтобы лечить кашель, иногда поливитаминные добавки.

У малышей после года может подниматься температура выше 38 градусов и возникать понос при ацетономическом кризе. Ребенок в таком состоянии вялый, апатичный, аппетит у него отсутствует, ярко выражены симптомы общей интоксикации организма.

Когда нужно срочно обратиться к врачу

Самостоятельно установить причину, по которой температура у ребенка поднялась выше 37 градусов, при этом сопровождается поносом и рвотой, сложно, не всегда это удается сразу даже опытным врачам.

Потому следует обязательно вызвать на дом врача и показать ему малыша.

Основная опасность для детей в возрасте от одного года и до 2—3 лет заключается в том, что при высокой температуре и сильном поносе обезвоживание организма может наступить в считанные часы, и тогда уже понадобится госпитализировать кроху в экстренном порядке.

Признаки обезвоживания, на которые обязательно нужно обратить внимание:

• сухость кожи, растрескивание губ;
• бледность кожных покровов, темно-синие круги под глазами ребенка;
• моча темного цвета;
• постоянная жажда;
• запах ацетона изо рта малыша и о его мочи.

При сильной потере жидкости происходит резкое снижение температуры тела, ручки и ножки становятся холодными, ребенок слабеет на глазах.

Также показаниями к срочному вызову врача являются судороги, резкие боли в животе, потеря сознания.

Чем помочь ребенку

Первая помощь ребенку при сильном поносе и высокой температуре тела различается в зависимости от его возраста. Малышу младше двух лет, который находится на грудном вскармливании, нужно как можно чаще давать грудь. В грудном молоке содержатся все необходимые вещества, которые нормализуют водно-солевой баланс, поддержат иммунитет и помогут быстрее справиться с инфекцией.

Детей в возрасте до двух лет, которые находятся на искусственном вскармливании, придется отпаивать обычной водой, некрепким чаем, отваром кураги или изюма. Можно приобрести в аптеке специальные порошки для приготовления раствора — это Электролит или Регидрон.

Препараты содержат:

• натрия хлорид;
• калия хлорид;
• глюкозу.

Эти вещества помогают быстро восстановить водно-электролитный баланс, восполняя вымываемые из организма минералы и питательные вещества. Раствор нужно приготовить согласно инструкции и давать ребенку по 1—2 столовых ложки после каждой дефекации.

Детям старше двух лет можно давать отвар из листьев черники — это лекарственное средство обладает вяжущими свойствами, и помогает остановить понос. Кашель можно снять с помощью отвара ромашки.

Это средство будет действовать одновременно в двух направлениях:

• успокоит кишечник;
• смягчит слизистую горла.

Сбивать или не сбивать температуру у ребенка, если она поднялась выше 37 градусов — вопрос, интересующий большинство родителей в подобной ситуации. Повышение температуры само по себе является положительным признаком — это означает, что организм активно борется с инфекцией. Потому, если ребенок чувствует себя относительно хорошо, давать ему жаропонижающее необязательно. Если же малыш слаб, жалуется на головные и мышечные боли, а температура поднимается выше 38,5 градусов, следует дать ему Парацетамол или Ибупрофен в соответствующей возрасту дозировке.

Ни в коем случае нельзя давать ребенку антибиотики без согласия врача:

1. Во-первых, вы не знаете точно, что послужило возбудителем болезни — если это вирус, то антибиотики ничем не помогут ребенку, а только нанесут еще один удар по уже ослабленному иммунитету.
2. Во-вторых, вы можете ошибиться с дозировкой, что тоже приведет к самым нежелательным побочным явлениям.

Питание ребенка во время болезни

Если малыша беспокоят понос, кашель, головная боль, аппетит у него, как правило, отсутствует. Настаивать не нужно — ребенок сможет поесть потом, когда его самочувствие улучшится.

После, на 2—3 день, можно предложить ему вязкую рисовую кашу на воде или же кисель из черники. Ни молока, ни масла в пищу добавлять не нужно, они будут раздражать слизистую воспаленного кишечника и могут усилить диарею.

Как стул нормализуется, понемногу в рацион ребенка вводят протертые супы, картофельное пюре, паровые котлеты или тефтели из постного мяса. Можно давать кисломолочные продукты, содержащие пробиотики, для восстановления микрофлоры кишечника. А вот цельное молоко, свежие овощи и фрукты, кондитерские изделия можно будет вернуть в меню только спустя 7—10 дней после полного выздоровления.

Температура и понос и у ребенка, и у взрослого легко устраняются при соблюдении некоторых правил. Любую инфекцию легче предупредить, чем лечить после. Родители должны следить за тем, чтобы ребенок не употреблял в пищу некачественные или немытые продукты, следил за чистотой своих рук, по возможности необходимо ограждать его от контактов с больными людьми.