Анализ крови при панкреатите

Для правильной диагностики и корректного лечения необходим биохимический анализ крови при панкреатите. Показатели его — уровень ферментов, лейкоцитов, СОЭ — помогут подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз.

При подозрении на воспаление поджелудочной железы в обязательном порядке берется на исследование кровь из вены пациента.

Дело в том, что симптомы панкреатита типичны также и для многих других заболеваний ЖКТ — гастрита, колита, дисбактериоза, холецистита.

А также анализы крови при панкреатите проводятся в процессе лечения, чтобы контролировать динамику болезни оценить эффективность терапии.

Почему недостаточно обычного анализа

Клинический анализ крови необходим при любых заболеваниях, сопровождающихся воспалением, даже при обычной простуде. С его помощью можно выяснить, насколько интенсивно воспаление. А также по его результатам можно определить, имеет ли место обезвоживание организма — частое явление во время обострения болезни.

Но для постановки диагноза показателей клинического анализа крови при панкреатите недостаточно.

Это исследование является лишь вспомогательным.

Основанием для подозрений острой формы болезни служат такие показатели:

• заниженный уровень гемоглобина и эритроцитов. Такое происходит из-за внутренних кровотечений и изъязвлений тканей органов, из-за низкой усваиваемости питательных веществ из продуктов;
• повышение лейкоцитов — характерный признак воспаления в организме;
• высокий гематокрит — подтверждение изменения водно-солевого баланса;
• высокая СОЭ. Это говорит о том, что в организме пациента прогрессирует воспалительная инфекция.

Клинический анализ делается быстрее, чем биохимический: его результаты врач получает в тот же или на следующий день после поступления больного пациента на стационар.

Что покажет биохимическое исследование

Когда сделан анализ крови при панкреатите, его показатели таковы:

1. Высокое содержание в плазме амилазы — фермента, синтезируемого поджелудочной железой для расщепления крахмалистых веществ. При панкреатите ее становится больше в 10—20 раз, и это главные показатели того, что человек болен панкреатитом.
2. Увеличение количества липазы, фосфолипазы, трипсина и эластазы — ферментов, необходимых для переработки углеводов и жиров, выработки гормона инсулина.
3. Завышенный уровень глюкозы в крови — это объясняется дисфункцией клеток, ответственных за выработку инсулина, при поражениях тканей поджелудочной железы.
4. Увеличение уровня трансаминаз.
5. Высокий билирубин — это говорит о том, что в организме скапливается желчь. Отток желчи нарушается из-за блокировки желчевыводящих каналов при гипертрофии поджелудочной, вызванной сильным воспалением.
6. Недостаточное количество протеинов — такое явление объясняется тем, что пациент не может нормально питаться, а если и употребляет достаточное количество продуктов, питательные вещества из них почти не усваиваются.

Если эти значения больше допустимых, врач смело может ставить диагноз и начинать соответствующую терапию.

Почему изменяются показатели при панкреатите

Основанием для диагностирования панкреатита в острой стадии являются результаты биохимического анализа крови, а также внешняя симптоматика:

• острые боли в животе;
• кишечные расстройства;
• тошнота и рвота.

Все это говорит о том, что болезнь прогрессирует, помощь оказывать нужно немедленно.

Уровень липазы — это второй по значению критерий после уровня амилазы, который оценивается при постановке диагноза. Проблема в том, что содержание липазы повышается не только при панкреатите, но и при других дисфункциях органов пищеварения — например, при холецистите или желчнокаменной болезни. При этом в крови липаза сохраняется более долгий период, чем амилаза.

Сывороточная эластаза дает понять, насколько обширны поражения тканей поджелудочной железы. При обострении панкреатита ее обнаруживают в крови в умеренном количестве. Но чем выше уровень этого вещества, тем сильнее поражена поджелудочная — это говорит о том, что ее ткани некротизируются и отмирают в нескольких очагах воспаления.

Показатели могут меняться с течением времени и развитием болезни.

Уровень эластазы может оставаться повышенным на протяжении 8—10 дней с момента приступа и госпитализации больного. Это нужно учитывать при повторном исследовании крови. Показатели содержания остальных панкреатических ферментов – амилазы и липазы — у большинства пациентов к этому моменту нормализуются, несколько завышенные показатели отмечаются только у 40—50% больных.

Другими словами, если человек не сразу же после приступа обратился за врачебной помощью, по содержанию эластазы все равно можно определить развитие воспалительного процесса в поджелудочной железе.