Можно ли чистить зубы перед ФГДС и к чему это может привести

Можно ли чистить зубы перед ФГДС (фиброгастродуоденоскопией или ФГС — фиброгастроскопией)? На первый взгляд, этот вопрос кажется глупым и вызывает ироничную улыбку у тех, кто собирается проходить эту малоприятную, но необходимую процедуру. Конечно, вызывает удивление связь между утренними гигиеническими процедурами и обследованием желудка. Но на самом деле чистить зубы перед фиброгастроскопией нельзя. Почему? Для ответа на этот вопрос стоит ознакомиться с особенностями проводимого исследования и рассмотреть, как зубная паста влияет на течение процедуры.

Особенности проведения ФГС

Для каждого вида обследований имеется ряд требований, связанных с особенностями проведения процедуры.

Основными требованиями для ФГДС желудка станет:

1. Чистая желудочная слизистая. С этой целью из меню пациента за несколько дней до проведения обследования исключаются продукты, способные задерживаться на стенках слизистой (орехи, шоколад, семечки и др.).
2. Пустой желудок. Ранний ужин должен включать в себя продукты, которые легко усваиваются организмом. А от завтрака рекомендуется воздержаться. В некоторых случаях доктор разрешает за 3—4 часа до обследования выпить стакан воды.
3. Правильное дыхание. Когда пациент дышит правильно, то гастроскоп вводится максимально быстро и безболезненно.
4. Выполнение указаний врача. Отмечается, что больные, четко следующие врачебным требованиям во время ФГДС, испытывают минимум дискомфорта и у них почти никогда не возникает болей в животе после процедуры.
5. Положительный настрой. Страх провоцирует спазмы гладкой мускулатуры, и больной не может расслабиться. Такая «зажатость» не только затрудняет диагностику, но и может послужить причиной микротравм пищевода и желудка при введении гастроскопа.
6. Отсутствие желудочной секреции, которую вызывает не только прием пищи, но и курение, использование жевательной резинки, а также чистка зубов.

Именно запрет на гигиену полости рта вызывает недоумение у большинства пациентов, но применение зубной пасты перед ФГС негативно сказывается на качестве исследования.

Запрет на использование зубной пасты

Гастроэнтерологи запрещают использовать любые чистящие средства для зубов, и запрет касается не только пасты и порошков: даже простое очищение зубного налета чистой щеткой нежелательно. Это связано с тем, что устранение налета на зубах повышает готовность человеческого организма к рвотному рефлексу.

Помимо усиления рвотного рефлекса, использование зубных паст и порошков влияет на следующие показатели:

1. Состав микрофлоры. При подозрении, что воспаление желудочной стенки вызвано бактериями, назначается взятие небольшого количества вырабатываемой органом слизи на бак посев. Но результат будет недостоверным, если в желудок со слюной попадет небольшое количество средства для чистки полости рта.
2. Кислотно-щелочной баланс. При выявлениях нарушения выработки соляной кислоты попадание в желудок даже небольшого количества чистящего средства для зубов может нарушить достоверность анализа. Почему? Наверное, стоит вспомнить рекомендации страдающих от частой изжоги людей, которые советуют съедать для уменьшения жжения в желудке небольшое количество зубного порошка или пасты. Действительно, эти средства гигиены имеют щелочную структуру и способствуют снижению кислотности.
3. Повышение желудочной секреции. Выброс желудочного сока провоцирует курение, использование жвачки и чистка зубов.

Страх неприятного запаха изо рта

Получив отрицательный ответ на вопрос, можно ли чистить зубы перед гастроскопией, многие все равно нарушают этот запрет. Такое происходит из-за того, что человеку неловко ощущать неприятный налет на зубах и осознавать, что изо рта исходит неприятный запах. Некоторые пытаются справиться с подобными неприятностями при помощи жвачки, но это также приводит к неправильной диагностике.

Причиной служит то, что применение жвачки больше 3—5 минут приводит к следующему:

• возникает гиперсаливация из-за стимуляции слюнных желез;
• жевание дает сигнал о возможном приеме пищи и провоцирует повышенную выработку желудочного сока;
• структура жевательной резинки, как и чистящие пасты, устраняет зубной налет.

Поэтому использование жвачек запрещено, а для освежения полости рта больным рекомендуется использовать:

1. Жидкости для полоскания. Многие из них не только обеспечивают освежение и легкое ароматизирование полости рта, но и обладают антибактериальным эффектом. Очень важно не проглатывать жидкость во время полоскания.
2. Освежающие спреи. Во многих аптеках продаются маленькие баллончики со спреями для рта, служащие заменителями жевательной резинки. Они пользуются большой популярностью у курильщиков и любителей острой пищи. Стоят они недорого, а их применение не влияет на результаты гастроскопического обследования, если только не пользоваться спреем слишком часто.

Других способов, не влияющих на данные обследования, нет.